Что делать, если укусил клещ, это нужно знать ведь они являются переносчиками инфекции. Что делать, если укусил клещ? Как вытащить клеща в домашних условиях? Симптомы, диагностика и лечение заболеваний после укуса боррелиозного, энцефалитного клеща и др
Что делать, если укусил клещ? Паниковать в этом случае не стоит. Если клещ смог прочно присосаться, нужно его своевременно удалить. Делается это предельно осторожно, чтобы не оторвать хоботок насекомого. Если он останется в месте укуса, то произойдет нагноение. Нужно позвонить в скорую помощь, там подскажут, и направят в ближайшую больницу. Если нет возможности добраться до больницы, то нужно знать, что делать в домашних условиях.
Клещи переносят такое опасное инфекционное заболевание, как энцефалит. Поэтому перед поездкой в лес нужно подготовиться и изучить, что нужно делать, если не удалось избежать укуса. Важно помнить, что после обнаружения присосавшегося насекомого нужно быстро принимать меры. Удобно хирургическим зажимом или обычным пинцетом. Захватывается насекомое около хоботка, прокручивается и медленно вытаскивается. Захват должен быть прочным, но нужно избегать придавливания насекомого, чтобы инфекция из него не попала в рану.
Если выдергивать клеща без прокручивания, есть риск разорвать его. Для в аптеках продаются специальные приспособления. Ими удалять легче всего, так как клещ захватывается максимально аккуратно. Если специальных приспособлений или пинцетов нет, можно использовать простую нить. Она завязывается у самого хоботка, а затем клещ раскачивается и тянется вверх.
Во время нельзя допускать его разрыва, иначе головка с хоботком останется под кожей. Если в остатках есть инфекция, она продолжит просачиваться в организм. Если головка все-таки оторвалась, место нужно обработать спиртом, а потом продезинфицированной иглой удалить.
Нельзя обрабатывать клеща масляным или спиртовым раствором - он может погибнуть, так и оставшись под кожей. Ранка на месте удаления обрабатывается йодным или спиртовым раствором. Чтобы узнать, что делать после укуса клеща в домашних условиях, нужно обратиться к врачу за консультацией. Извлеченное насекомое отправляют в стеклянную емкость, хранить его можно в холодильнике до сдачи в лабораторию санстанции. нужно в течение 2 дней для определения заражения его боррелиозом или энцефалитом.
Лекарственная терапия
Клещ является переносчиком опасных инфекций - болезни Лайма, боррелиоза и энцефалита. После того как сделаны анализы в лаборатории, нужно обратиться к врачу с результатами. Если найден энцефалит, в больнице сделают специальную инъекцию. Если инфекция не обнаружена, вакцинация не требуется.
В первые дни после укуса рекомендован прием противовирусных препаратов на основе интерферона. не существует, однако принимать антибиотики до получения результатов исследования нежелательно. Если вместе с боррелиозом произошло заражение энцефалитом, течение болезни может усугубиться. Если инфекций не обнаружено, но появляются тревожные мысли, можно сдать кровь на анализ. Делать это можно через 1-2 недели после укуса клеща. Если клещ укусил человека, но не успел напиться крови, то это вовсе не значит, что он неопасен.
Симптоматика инфицирования
Клещи чаще всего присасываются:
- на пояснице или животе;
- на шее, подмышках и груди;
- в паховой области;
- за ушами.
В месте укуса развивается аллергическая реакция и воспаление, однако не наблюдается болевых ощущений. Появляется покраснение в форме круга. Если произошло заражение боррелиозом, место укуса выглядит характерно. Пятно увеличивается до 20 см в диаметре, и имеет овальную или круглую форму, иногда границы могут быть неправильными. Со временем вокруг укуса образуется красная кайма, а центр становится синюшного или белого цвета. На месте укуса появляется корочка и рубец, который полностью исчезает через 2 недели. У ребенка заживание может продлиться при чуть дольше.
Длительное время прикрепившийся клещ может оставаться незамеченным, так как не появляются болезненные ощущения. Через 2-3 часа после укуса начинают проявляться первые признаки:
- сонливость и слабость;
- боязнь света;
- ломота в суставах;
- озноб.
При появлении первых признаков нужно быстро принимать необходимые меры:
- осмотреть тело на предмет наличия присосавшихся насекомых;
- удалить клещей, если они найдены.
Насколько яркими будут признаки, напрямую зависит от количества укусивших клещей и габаритов человека. Ярче всего симптомы проявляются у детей, пожилых или у людей со сниженным иммунитетом.
Через недолгое время начинают проявляться симптомы:
- лихорадка и гипертермия;
- зуд и высыпания;
- низкое давление и учащение сердцебиения;
- увеличение лимфатических узлов.
Могут появляться сильные мигрени, рвота и тошнота, галлюцинации и затруднение дыхания. Если после укуса наблюдается гипертермия, значит, происходит аллергическая реакция на выделения насекомого. Но не всегда все перечисленные симптомы проявляются. На протяжении 10 дней после травмирования нужно ежедневно измерять температуру, она обычно поднимается на 2-10 день.
Лихорадка свидетельствует о развивающейся в организме инфекции.
Признаки энцефалита
Для каждого заболевания, передающегося от клещей, существуют особенные симптомы:
- 1 Энцефалит сопровождается повышением температуры на 2-4 день. Она держится несколько дней, а потом понижается. На 8-10 день опять происходит повышение.
- 2 При заражении боррелиозом повышение температуры наблюдается как вторичный симптом, изначально беспокоят сильные мигрени, боли в суставах и мышцах, озноб.
При укусе клеща у зараженных инфекциями проявляются серьезные поражения многих органов:
- 1 Центральной нервной системы - головные боли, эпилепсия, паралич.
- 2 Сердечно-сосудистой системы - аритмия и скачки давления.
- 3 Суставов - артриты.
- 4 Почек - нефриты.
- 5 Легких - кровотечение и воспаление.
- 6 Печени - нарушение переработки пищи.
После заражения инфекцией энцефалитного клеща может быть несколько исходов:
- 1 Благоприятный - небольшая слабость, продолжающаяся в течение 2 месяцев. При заболевании средней тяжести восстановление занимает до полугода. При тяжелом течении болезни - восстановление до 2 лет, без параличей.
- 2 Неблагоприятный - ухудшение здоровья из-за нарушения двигательных функций организма без прогресса в симптоматике.
Прогрессирование в симптомах может происходить из-за употребления наркотиков, алкогольных напитков, постоянных нервных напряжений, беременности. Если происходит постоянное прогрессирование, то развивается эпилепсия, котораяявляется причиной назначения статуса инвалидности.
Лечебные мероприятия
Каждый должен знать, как действовать, если укусил клещ, что делать при появлении признаков заражения опасными заболеваниями. Немедленно нужно прийти в больницу за направлением на анализы, которые подтвердят или опровергнут диагноз. Только после получения результатов назначается соответствующее лечение.
При энцефалите:
- постельный режим на протяжении всего периода высокой температуры и неделю после нее;
- прием интерферона в первые дни;
- преднизолон, кровезаменители;
- при менингите - большое количество витаминов C и B;
- при легочной недостаточности - искусственная вентиляция легких;
- в период восстановления - транквилизаторы, стероиды.
При боррелиозе:
- обязательна госпитализация;
- на стадии образования красноты на месте укуса - тетрациклин;
- неврологические симптомы купируются антибиотиками;
- водный баланс в организме восстанавливается заменителями крови, физрастворами.
Профилактические меры
Может ли клещ укусить, зависит от многих факторов:
- 1 Благополучие региона проживания в плане инфекций, передающихся клещами.
- 2 Профессия, котораяпредполагает нахождение в поле или лесу.
- 3 Будут ли посещаться неблагополучные места: лес, берег реки или озера, поле.
Профилактика укусов может помочь избежать заражения инфекциями:
- 1 Вакцинация делается до укуса.
- 2 Прием иммуноглобулина после укуса.
- 3 Использование максимально закрытой одежды при посещении леса или поля.
- 4 Применение средств для уничтожения или отпугивания насекомых.
Только ваша осторожность и своевременные меры помогут избежать серьезных последствий для здоровья.
При укусе клеща люди ведут себя соответственно устойчивости своей психики. Один удалит его и тут же забудет об укусе, а у другого может случиться истерика. Однако что тот, что другой вариант реакции на непрошенного гостя в корне не верны. Так что делать, если укусил клещ, лечение какое использовать?
Если смотреть на укус с медицинской точки зрения, то конечно существует определенный риск заразиться различными инфекциями и именно поэтому консультация врача и соответствующая профилактика необходимы. Но все же не стоит зацикливаться на укусе, ведь за сезон им подвергается огромное количество людей.
Для извлечения клещей существуют и специальные приборы, которые имеют преимущества перед пинцетом и зажимом. При извлечении кровопийцы с помощью такого приспособления его тело не будет сдавлено, в результате чего в ранку не выдавится содержимое хоботка, что существенно уменьшит риск инфицирования.
Если же под рукой нет ни пинцета с зажимом, ни специального приспособления, то клеща можно извлечь с помощью прочной нитки. Для этого ее следует завязать поближе к хоботку и начать подтягивать вверх. Учтите, что резкие движения при этом также недопустимы.
Если же при извлечении клеща головка все же осталась под кожей, то это место присасывания следует протереть ватой или бинтом, обильно смоченным спиртом, а затем удалить головку с помощью стерильной (прокаленной над огнем) иглой так, как будто бы это обычная заноза. Можно также обработать поврежденное место маслом, которое закупорит дыхательные отверстия клеща, в результате чего он погибнет, так и оставшись под кожей. В этом случае, после извлечения кожу необходимо обработать с помощью йода или спирта. Повязка, как правило, не требуется.
По возвращении в населенный пункт необходимо сразу же и в первые сутки обратиться в медицинское учреждение для проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита. Следующей мерой для определения наличия заболевания является сдача анализа крови. Не стоит обращаться за исследованием крови на следующий день после укуса, поскольку обследование даст результаты не ранее чем через 10 дней.
Кроме того существуют определенные сроки для их проведения:
* На клещевой энцефалит и боррелиоз с использованием метода - не раньше чем через 10 дней,
* на наличие антител (IgM) к вирусу клещевого энцефалита по прошествии двух недель,
* на наличие антител (IgM) к бореллиям (клещевой боррелиоз) по прошествии трех недель.
Итак, первая помощь оказана, анализы сданы. Остается – профилактика.
При отсутствии противопоказаний, взрослым, в большинстве случаев назначают йодантипирин, выдаваемый бесплатно. В связи с тем, что этот препарат разрешен к применению только с 14 лет, для детей показана серопрофилактика с использованием иммуноглобулина. Взрослым также можно прибегнуть к помощи иммуноглобулина, но в отличие от детей им за это придется заплатить. Однако применять этот препарат не рекомендуется просто так, без консультации врача, в некоторых случаях он может быть опасен.
Следует отметить, что йодантипирин и иммуноглобулин являются препаратами предназначенными для профилактики заражения клещевым энцефалитом и от бореллиоза они не защищают. Для проведения профилактики бореллиоза обычно назначается курс антибиотиков.
Для профилактики клещевого энцефалита также используют ремантадин, который назначается в случаях, если после укуса прошло не более 2 суток. Как правило, дозировка составляет 100 мг х 2 раза в сутки (с перерывом в 12 часов) х 3 дня.
При покраснении и отеке в месте укуса назначаются такие противоаллергические препараты, как супрастин, тавегил, кларитин.
Проведение превентивных мер имеет свои определенные сроки.
* Профилактика йодантипирином – в течение первых 4 суток после укуса,
* Профилактика иммуноглобулином – в течение первых 3 суток после укуса.
Если после того как укусил клещ прошло более 4 суток, то предупреждение болезней указанными препаратами не проводится.
Так что дорогие друзья если вы отправляетесь на природу, то не забудьте обезопасить себя от укуса клеща заранее – оденьтесь в одежду с длинным рукавом и будьте внимательны! Что делать, лечение в чём состоит от возможных последствий укуса вы теперь знаете.
Во-первых, насекомое необходимо удалить. Сразу скажем, сделать это непросто, так как в процессе укуса у клеща выделяется слюнная жидкость, часть которой служит скрепляющим материалом и действует в качестве клея, поэтому носик насекомого накрепко склеивается с раневой поверхностью. Что же делать? Если клещ ещё не продвинулся глубоко, то можно его 1-2 минуты сдвигать влево-вправо, после чего он должен плавно выйти. Насильно выдергивать или вытаскивать клеща пинцетом не рекомендуется: так вы можете вынуть клеща, но его головка останется в толще кожи, что в дальнейшем вызовет воспалительный процесс. Следует просто захватить насекомое при помощи пальцев за боковые поверхности брюшка, по возможности ближе к головке, и легонько потянуть кверху.
Для безопасного вытягивания клеща можно применить обычную нитку: затягиваем петлю вокруг головки, чем ближе к кожным покровам, тем лучше. Далее тянем – постепенно, не спеша. Для того чтобы ускорить процесс, некоторые советуют капать на клеща 2-3 капельки подсолнечного масла, спирта или крепкого солевого раствора.
В большинстве ситуаций такая техника позволяет удалить клеща без проблем. Однако если вы поспешили, и в толще кожи осталась головка – не старайтесь расковырять ранку. Обычно на протяжении 1-2 дней кожный покров сам выталкивает чужеродное тело на поверхность. Но, чтобы избежать воспаления, необходимо 2-3 раза в сутки смазывать место прокуса спиртом, бриллиантовым зеленым или другим обеззараживающим средством.
Что делать после укуса клеща у ребенка
С наступлением теплых дней нам все чаще хочется на природу, на свежий воздух, подальше от городской суеты. И, конечно же, мы берем с собой детей – им тоже необходим активный отдых. Однако одновременно с выходом на природу нас может ожидать опасность – как раз в это время в лесах и посадках активизируются клещи.
Тем не менее, вернемся к вопросу: что же всё-таки делать, если клещ уже укусил ребенка?
Во-первых, не следует бросаться в панику. Необходимо взять себя в руки и постараться удалить насекомое из толщи кожи. Если вы не беретесь сделать это самостоятельно, то можно обратиться в ближайший травмпункт или санэпидемстанцию – там это сделают быстро и грамотно. Если же вы будете проводить удаление сами, то делайте это не спеша, понемногу расшатывая насекомое, не вырывая его, чтобы не оторвать головку.
После процедуры обязательно необходимо обработать рану спиртом, йодом или бриллиантовым зеленым.
При укусе ребенка на этом процесс обезвреживания не заканчивается. Даже если вы благополучно удалили насекомое, вам следует без промедления отвезти малыша в поликлинику или в больницу. Изъятого клеща желательно положить в закрывающуюся баночку и на протяжении 2-х суток отдать в лабораторию, чтобы обследовать на возможность инфицирования. После анализа, в зависимости от полученного результата, доктор расскажет вам о том, что делать дальше. Как правило, за пострадавшим ребенком внимательно наблюдают на протяжении 3-х недель, обращая внимание на любые появившиеся симптомы.
Если обследование клеща показало его заразность, то ребенку в обязательном порядке потребуется сдать анализ крови. Уже спустя 10 суток после укуса следует сдать кровь на наличие боррелиоза и клещевого энцефалита с помощью ПЦР. Спустя 2 недели сдаются анализы на наличие антител к вирусу энцефалита, а спустя 30 дней после укуса – на наличие антител к боррелиям.
В виде неотложного профилактического мероприятия пострадавшему ребенку может быть назначен Анаферон, однако такое назначение должен провести только доктор.
Что нужно делать после укуса клеща?
- Во-первых, лучшее средство от укуса клеща – это профилактика. Надевайте правильную одежду, пользуйтесь соответствующими средствами от насекомых, периодически осматривайте себя и ребенка на наличие клещей.
- Средством предварительной профилактики заболеваний, вызванных клещами, является вакцинация, которая включает в себя введение нескольких порций вакцины через определенные промежутки времени. Прививку следует делать минимально за полтора месяца до наступления «опасного» сезона.
- Помните, что наиболее излюбленным местом проникновения клещей являются волосы на голове, подлопаточные зоны, область позвоночника, область промежности, пупочная зона, ноги и руки.
- При укусе клеща для ускорения его удаления можно капнуть на насекомое несколько капель растительного масла, либо резко пахнущего вещества (нашатырный спирт, этиловый спирт, ацетон, керосин и пр.).
- Надежно засевшего клеща следует извлекать постепенно, раскачивая влево-вправо, без резких движений.
- После извлечения насекомого нужно провести обязательную обработку ранки.
- Если клещ не был удален полностью, можно обратиться к доктору за медицинской консультацией.
- Извлеченного клеща рекомендуется обследовать в лаборатории санэпидемстанции на заразность.
- В обязательном порядке следует наблюдать за общим состоянием пострадавшего – контролировать температуру тела на протяжении 3-х недель. Если появились такие симптомы, как повышение температуры, боли в голове или в мышцах, тошнота, либо ухудшился вид ранки (покраснение, боль, отек) нужно срочно обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту. Что касается ребенка, то его рекомендуется показать специалисту в любом случае.
Что нельзя делать после укуса клеща?
- Нельзя оставлять насекомое в ранке (дескать, напьется – отвалится сам). Клещ может существовать в толще кожи около 10 суток. За это время инфекция может не просто попасть в организм, но и распространиться и развиться в полной степени.
- Нельзя пытаться резко вырвать насекомое, с силой тянуть его кверху, потому что в такой ситуации вы рискуете оторвать его тельце, а головка с хоботком останутся в слоях кожи. Клеща необходимо легко пошатывать или выкручивать из ранки.
- Нельзя давить на клеща, прокалывать его, прижигать спичками или сигаретами – так увеличивается опасность заражения, даже если кожные покровы не повреждены. Да и удалить раздавленное насекомое будет в разы сложнее.
- Нельзя после удаления клеща оставлять ранку необработанной – используйте любые имеющиеся под рукой обеззараживающие средства – йод, спирт, водку, спиртовые растворы, зеленку и пр.
- После укуса клеща нельзя игнорировать такие симптомы, как повышение температуры, боли в голове, слабость в мышцах, покраснение кожи, рвота и пр. Обязательно и немедленно обратитесь к медицинскому специалисту!
Если вас укусил клещ, и вы не были предварительно привиты от клещевого энцефалита, то можно провести срочные профилактические мероприятия при помощи иммуноглобулина – медицинский специалист вводит подготовленные антитела, полученные из человеческой кровяной сыворотки. Такие антитела смогут подавить развитие в организме клещевого энцефалита. Иммуноглобулин вводят на протяжении первых 96 часов, которые прошли от времени укуса насекомого. Важный момент: подсчет идет именно от времени укуса, а не от того, когда клещ был обнаружен. Вакцинацию иммуноглобулином можно проводить и в детском возрасте.
Если клещ оказался инфицированным, и у пострадавшего появились подозрительные симптомы, то его срочно отправляют в стационар. Ему будет назначен строжайший постельный режим и достаточно длительный курс лечения в инфекционном отделении больницы.
К счастью, далеко не все клещи инфицированы. Опасность представляет именно энцефалитный клещ, который внешне ничем не отличается от обычного представителя. По этой причине внимательно следует относиться к любому укусу, так как он может иметь крайне неблагоприятные последствия.
Что делать после укуса клеща? Конечно же, лучше без промедления обратиться в медицинское учреждение за помощью. Однако такой идеальный вариант не всегда работает, ведь там, где обитают клещи, до врача, как правило, далеко. Поэтому перечисленные нами рекомендации могут помочь при организации первой помощи пострадавшему, а также направят на грамотные дальнейшие действия.
Такие различия в действиях обусловлены тем, что в разных ситуациях опасность укуса клеща неодинакова. Например, в регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту или боррелиозу Лайма, людям нужно сделать все возможное, чтобы минимизировать риск тяжелых последствий от заражения инфекцией. Порой это бывает достаточно хлопотно, но любые затраты времени в данном случае оправданы.
Клещевой энцефалит (КЭ) считается наиболее грозной болезнью, поскольку значительно чаще, чем все остальные, приводит к развитию инвалидности (обычно связанной с психическими расстройствами) и смертельным случаям. К тому же, возбудителем КЭ является вирусная инфекция, против которой на сегодня нет специфических лекарств и которая из-за этого сложнее поддается лечению.
Боррелиоз Лайма известен за счет большой распространенности во всем мире. При нарушении правил диагностики и лечения он также может приводить к инвалидности и смерти, но при правильном подходе к борьбе с ним лечится достаточно быстро и успешно.
На заметку
Другие инфекции, передаваемые клещами (по крайней мере, в Евразии), значительно более редки, а случаи смертельных исходов при их развитии единичны. С одной стороны, за счет этого они считаются менее значимыми, с другой - именно в том, что им придают меньшее значение, и кроется их коварство. С ними редко вовремя обращаются к врачам, чаще случаются врачебные ошибки, результатом чего становится тяжелое течение этих болезней и, как следствие, осложнения.
Важно понимать, что в ряде случаев от последствий укуса клеща человек может умереть или стать навсегда инвалидом , причем практически в любом регионе, даже таком, в котором не отмечается клещевой энцефалит - от того же боррелиоза, например. Шансы не заразиться вовсе или легко перенести болезнь высоки, однако даже небольшая вероятность угрозы для жизни оправдывает достаточно хлопотные мероприятия, которые необходимо произвести после укуса клеща.
Первый шаг - немедленное удаление клеща
Необходимо понимать, что если клещ ещё не впился, а обнаружен только ползающим по телу в поисках места прикрепления, то его можно просто смахнуть. Это не опасно и не чревато заражением. Опасность представляет именно укус клеща, то есть когда происходит нарушение целостности кожного покрова человека с последующим кровососанием.
Однако на практике понять, успел ли клещ уже выделить инфицированную слюну в ранку, невозможно, и строить какие-то догадки в такой ситуации бессмысленно. Поэтому рекомендуется считать, что если клещ уже проткнул кожу, то инфекцию он вполне мог передать.
На заметку
Ниже на фотографиях показан хоботок клеща, усеянный зазубринами:
Собственно, именно так и делают бывалые туристы, рыбаки и охотники. Увидев присосавшегося клеща, опытный человек сразу захватывает его ногтями под туловищем, прямо возле кожи, и выдергивает. Если при этом в коже осталась головка, то её тут же вынимают иглой, как занозу.
На заметку
Само удаление клеща происходит так:
На заметку
Если вообще никаких приспособлений под рукой нет, то можно подхватить кровососа ногтями под туловище, постараться сжать головку (не сжимая само тельце), сделать вращательные движения в одну и другую стороны, чтобы ослабить зацепление хоботка, а затем плавно вытянуть его из кожи.
Что нельзя делать при удалении клеща:
Если все же при извлечении в коже остались ротовые органы кровососа (они выглядят, как маленькая черная точка в центре ранки), их довольно просто бывает извлечь простой иголкой или маникюрными ножницами – так же, как извлекается заноза.
После удаления клеща из кожи дальнейшие действия строятся с учетом риска развития клещевой инфекции:
Учитывается, прежде всего, риск заражения клещевым энцефалитом. Исследование клеща на зараженность его боррелиями проводят не всегда (хотя это полезно сделать) - экстренная профилактика боррелиоза не проводится, а сама болезнь в случае ее развития относительно легко лечится (важно лишь следить за самочувствием, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы, о которых будет сказано чуть ниже).
На заметку
Сдать клеща на анализ зараженности его возбудителями боррелиоза можно для самоуспокоения – если возбудитель не будет обнаружен, то не будет и повода для беспокойства.
Следующий шаг – грамотная дезинфекция ранки
Сразу после удаления клеща место укуса нужно обработать антисептическим раствором - например, спиртовым раствором йода, «зеленкой», перекисью водорода, мирамистином или хлоргесидином (в крайнем случае, просто спиртом или водкой). Это не позволит предотвратить заражение клещевой инфекцией, но защитит от вторичного инфицирования бактериями, которые могут находиться на коже и попасть в ранку.
Накладывать повязки и заклеивать место укуса пластырем не требуется. Практически никогда рана не кровоточит, но может сильно чесаться и зудеть. Если клещ успел насытиться, самостоятельно отцепиться и уползти, ранка в виде точки в месте прокола кожи будет иметь характерный внешний вид, что позволит легко отличить укус клеща, например, от укуса комара.
Нельзя пытаться выдавливать из ранки сукровицу или кровь – это не поможет удалить инфекцию, если она туда попала, а будет лишь способствовать ускоренному распространению возбудителей в близлежащие ткани. Также не следует прижигать место укуса или расковыривать его, чтобы залить внутрь антисептик.
Если на месте укуса появилось красное пятно, которое сильно болит или чешется – обычно применяют обезболивающие мази (Меновазан, Лидокаин, Фенистил-гель). При появлении сыпи и признаков аллергии кожу обрабатывают Адвантаном, дают пострадавшему Супрастин (в редких случаях может потребоваться госпитализация, особенно если у ребенка наблюдается признаки крапивницы).
Таким образом, первая медицинская помощь при укусе клеща не предполагает прием каких-то мощных противовирусных средств или антибиотиков. После проведения ПМП не требуется какой-то особый уход за ранкой: можно мыться, можно мочить место укуса водой и держать его на солнце - никакого влияния на состояние пострадавшего это не окажет.
Анализ клеща на зараженность инфекцией
Проверить клеща на зараженность инфекцией бывает целесообразно уже хотя бы для того, чтобы в случае отрицательного результата полностью снять опасения касательно риска заражения. Однако даже если клещ был заражен, это еще вовсе не означает, что укушенный человек непременно заболеет – то есть положительный результат анализа не является основанием для начала лечения.
Анализ клеща на зараженность вирусом клещевого энцефалита проводится в микробиологических лабораториях при различных больницах и поликлиниках, а также в коммерческих лабораториях. В каждом городе в справочной или по номеру вызова Скорой Помощи можно узнать адрес такой лаборатории.
Исследование клеща длится обычно 2-3 дня и стоит порядка 500-700 рублей. Анализ проводят в том случае, если клещ был доставлен на проверку не позднее третьего дня после укуса.
Клеща до анализа не нужно замораживать, заспиртовывать и пытаться чем-то кормить. Достаточно поместить его в герметично закрывающуюся емкость с кусочком влажной ваты.
При этом если укус произошел в эндемичном регионе, и в медучреждении имеются препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита, то пострадавшему, скорее всего, сразу её проведут – на случай, если клещ все же окажется энцефалитным.
На заметку
Путем введения иммуноглобулина эффективна лишь в первые 4 суток после укуса. По истечении этого времени процедура уже не имеет смысла.
Если клещ по результатам исследования оказался носителем вируса клещевого энцефалита, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего минимум месяц. Кроме того, через 2 недели после укуса следует сдать кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита. Сдавать анализы раньше 10 дней бессмысленно, так как результат заведомо будет отрицательным (антитела еще не успеют образовать в достаточной концентрации).
Экстренная профилактика клещевого энцефалита
Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего сыворотки с антителами к вирусу-возбудителю болезни. Эти антитела (иммуноглобулины, или иначе – гаммаглобулины) связывают вирусные частицы и не дают им распространяться и реплицироваться в организме. Если такую профилактику провести до начала активного размножения вирусов, то болезнь не разовьется.
На заметку
Впрочем, стоит отметить, что эффективность таких мер профилактики не доказана методами современной доказательной медицины на Западе. Соответственно, ни в Европе, ни в США такую профилактику КЭ не проводят. В России препараты иммуноглобулина против клещевого энцефалита считаются эффективными, а метод экстренной профилактики применяется во всех регионах, эндемичных по данному заболеванию.
Главное требование к такой профилактике - проведение её в первые 4 дня после укуса. Считается, что в первые 2 дня её эффективность максимальна, на 3-4 день она уже значительно ниже, а начиная с 5-го дня делать её бессмысленно.
Все препараты иммуноглобулинов для экстренной профилактики КЭ производятся в России, наиболее распространена сыворотка производства Микроген. Упаковка её стоит примерно 6500-7000 рублей за 10 ампул по 1 мл. Количество препарата рассчитывается по массе тела человека: на каждые 10 кг массы тела 1 мл средства. Соответственно, можно рассчитать примерную стоимость инъекции (сами процедуры, без учета стоимости иммуноглобулина, в поликлиниках либо бесплатны, либо стоят символических денег).
Инъекции иммуноглобулина против КЭ не проводят при беременности и в период лактации.
Несколько слов о средствах для самостоятельной профилактики клещевого энцефалита
Вопреки распространенному заблуждению, самостоятельная профилактика клещевого энцефалита с помощью таблеток или народной медицины после укуса невозможна. Это связано с тем, что эффективных средств для такой защиты сегодня не существует, а те, которые имеются в продаже, являются либо пустышками, либо препаратами с недоказанной эффективностью.
Пример бесполезного препарата - Анаферон, широко известное гомеопатическое средство, не содержащее компонентов, которые могли бы хоть как-то повлиять на развитие инфекции.
Препараты с недоказанной эффективностью - это Йодантипирин и Ремантадин. Их способность подавлять развитие клещевого энцефалита не была подтверждена методами доказательной медицины (что, однако, не мешает большому количеству врачей прописывать эти средства в качестве профилактических).
Другие препараты, позиционирующиеся в продаже как противовирусные или иммуномодулирующие (например, Реаферон-Липинт, Циклоферон) никакого влияния на развитие болезни также не оказывают.
На заметку
Аналогично, не проводится и самостоятельная профилактика боррелиоза. Сам боррелиоз успешно лечится относительно недорогими, доступными и безопасными антибиотиками (препарат первой линии выбора - доксициклин). Теоретически антибиотиками можно было бы провести и профилактику, но на практике использование их потребовалось бы практически всем укушенным из-за широкого ареала самих боррелий, при том, что реальная частота заражений инфекцией невысока и примерно сопоставима с частотой побочных эффектов от самого антибиотика. Другими словами, проще и безопаснее медикаментозную профилактику не проводить, а лечить сам боррелиоз уже при его развитии (что выявляется по результатам анализа крови на боррелиоз).
Контроль состояния пострадавшего после укуса: на что обращать внимание
Вне зависимости от факта проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита, а также от того, в каком регионе был укушен человек и имелась ли у него противоэнцефалитная прививка, после укуса клеща нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего как минимум месяц, а при появлении симптомов болезни немедленно обращаться к врачу.
На заметку
Клещ может заразить человека различными инфекциями, поэтому наличие прививки от клещевого энцефалита не является полной защитой.
В среднем и боррелиоза Лайма составляет 1-2 недели, но иногда может растягиваться до нескольких месяцев. Если в это время у пострадавшего ухудшается самочувствие или проявляются указанные ниже симптомы, то это повод поскорее обратиться к врачу для скорейшей диагностики. К тревожным симптомам после укуса клеща относятся:
При появлении любого из этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту. Именно своевременно начатое лечение при всех клещевых инфекциях позволяет избежать угрозы развития тяжелых последствий.
Даже если при анализе клеща у него выявилась зараженность инфекцией, вероятность развития болезни у человека невелика. По статистике, даже при укусах зараженными клещами заболевают в среднем 2-6% укушенных.
Тем не менее, начало болезни можно диагностировать ещё в инкубационном периоде. Для этого нужно сдать анализ крови на клещевой энцефалит и боррелиоз. При иммуноанализе в крови выявляются антитела к возбудителям соответствующих болезней.
Как уже отмечалось выше, показательным такой анализ будет не ранее, чем через 10 дней после укуса. На 14 день после инцидента имеет смысл сдать кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита, а через 20 дней - на антитела к боррелиям. Если то или иное заболевание подтвердится, врач назначит лечение ещё до появления выраженных симптомов.
Предотвращение укусов клещей
Проще бывает предотвратить укус клеща, нежели затем бегать по больницам и волноваться насчет возможного заражения. При этом все сложности такой защиты от нападений кровососов - преимущественно организационные, не требующие каких-то специальных знаний и навыков.
Также полезно использовать репелленты на основе пиретроидов и ДЭТА. Многие такие средства пригодны и для детей.
На заметку
Если клещ только начал впиваться, или ещё ползает по коже в поиске места для присасывания, он и малозаметен, так как имеет небольшие размеры. Присосавшуюся мелкую личинку также не всегда бывает просто обнаружить – она может быть похожа на папиллому, и даже при пристальном осмотре её можно «проскочить» взглядом. Аналогично, сложно бывает найти клеща в волосах, если он забрался на голову.
При выездах на природу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе в первую очередь необходимо сделать прививку от КЭ. Тогда даже случившийся укус клеща будет значительно менее опасен: энцефалитом человек не заболеет, а даже если и заболеет (что при наличии прививки случается крайне редко), заболевание будет протекать легко и без осложнений.
Однако с помощью прививки нельзя защититься от боррелиоза Лайма – специфическая противоборрелиозная вакцина не разработана.
Наконец, некоторые страховые компании сегодня предлагают страховку на случай укуса клеща. Страховой пакет на одного человека стоит порядка 500-800 рублей, а страховая сумма покрывает анализ клеща на энцефалит и боррелиоз, анализы крови укушенного и полное лечение болезни.
Полезное видео про первую помощь при укусе клеща
Что делать, если ребенка укусил клещ
Клещи, как известно, являются разносчиками огромного количества серьезных заболеваний. Именно поэтому к укусу данных вредоносных насекомых необходимо относиться с максимальной серьезностью. Если к телу человека присосался хотя бы один из клещей, необходимо сразу же извлечь его. Для этого существуют многочисленные способы, которые будут указаны в дальнейшем. Однозначно можно утверждать, что слишком долго тянуть с удалением вредителя ни в коем случае нельзя. Чем дольше он находится в теле, тем больше вероятность того, что организм заражается опасными инфекциями. Люди вполне логично задаются вопросом о том, что делать, если укусил клещ, ведь эта проблема является довольно распространенной.
Заболевания, которые переносятся клещом:
- болезнь Лайма;
- энфефалит;
- риккетсиозы и т.д.
Представленная выше информация является серьезным поводом для того, чтобы внимательно относиться к ситуации. Не стоит приуменьшать негативный эффект от укуса клещей. Существует огромное количество примеров того, что данные ситуации приводили к очень серьезным последствиям, а пострадавшие люди вынуждены были сталкиваться с длительным и довольно тяжелым лечением.
Помимо обычного пинцета, существуют и другие приспособления специального назначения, при помощи которых легче всего удалять клещей. Если их нет под рукой, то для данной «операции» подойдет бинт, вата или марля. Эти материалы нужны для того, чтобы обхватить насекомое и повторить описанную выше процедуру. В качестве альтернативы для удаления используется нитка. Для достижения поставленной цели ее необходимо завязать в узел. Чем ближе это делать возле хоботка клеща, тем лучше. Последующее скручивание производится в одном конкретном направлении. Аналогичные действия нужно производить до тех пор, пока клещ полностью не будет удален. Справедливости ради следует отметить, что представленный метод является не самым удобным.
Что делать, если укусил клещ? Первая помощь
Не стоит доверять всем без исключения существующим народным средствам. К примеру, поверхность тела клеща совсем не обязательно мазать маслом или любым другим веществом. В том случае, если клещ сам покинет тело человека, то лишь будет потеряно время. Гораздо быстрее и эффективнее удалить его физическим методом. Плюс ко всему, клеща, который сам вылез, могут в дальнейшем не принять в лаборатории. Эти советы помогут разобраться с вопросом, касательно того, что делать, если укусил клещ, а рана находится в труднодоступном месте.
Главная опасность
Абсолютно любой укус клеща является опасным для человеческого организма. Не является исключением даже самым кратковременный, ведь в таком случае все равно существует высокий риск заражения разнообразными клещевыми инфекциями. Из-за того, что клещ переносит внушительное количество заболеваний, даже после удаления его необходимо сохранить и отнести для анализа в лабораторию. Для этого можно обратиться в инфекционное отделение больницы.
После удаления, клеща необходимо поместить в стеклянную банку, в которую также важно бросить ватку, смоченную водой. Клещ в обязательном порядке должен оставаться живым. Только так лабораторный анализ сможет показать, насколько он был заразным. Справедливости ради следует отметить, что заразность клеща не приводит в ста процентах случаев к тому, что пострадавший от его укуса человек обязательно столкнется с каким-нибудь заболеванием. В большей мере анализ представленного вредителя производится для самоуспокоения. Провериться на наличие заболевания можно и без изучения результатов анализа клеща. В обычной больнице можно сдать кровь, после чего станет известно, насколько человек на самом деле здоров.
Основные признаки укуса
В процессе развития болезни Лайма место укуса выглядит достаточно характерно. Речь в данной ситуации идет о пятновидной эритеме. В разных ситуациях она может увеличиваться до 10 и даже 20 сантиметров в диаметре. Лишь в самых редких случаях этот показатель достигает показатель в 60 сантиметров, но это касается лишь самых сложных случаев. Пятно в подавляющем большинстве случаев характеризуется круглой формой. Спустя некоторое время по контуру появившегося пятна проявляется несколько возвышенная наружная кайма. Она отличается довольно ярким красным цветом. Статистика свидетельствует о том, что в полной мере пятно со всеми последствиями исчезает примерно через две недели. Этот естественный процесс можно значительно ускорить используют специальные мази и другие средства.
