Публикации. Спортивные травмы

Травмы бывают разные - и синяк и перелом считаются травмой. Травмы классифицируют по типам, тяжести и локализации. Определенный интерес представляет их процентное соотношение в зависимости от вида спортивной деятельности.

В.К. Добровольский и В.А. Трофимов показывают, что легкие травмы составляют 91,1%, средние -7,8% и тяжелые 1,1% всех повреждений. Интересные данные приводят 3. С. Миронова и Л. 3. Хейфец, отражающие распределение травм по степени тяжести для некоторых видов спорта (Рис. 1). Данные таблицы не сходятся с данными В.К. Добровольского и В.А. Трофимова - здесь травмы преимущественно средней тяжести, и только в борьбе и боксе преобладают травмы тяжелой степени.

Травмы классифицируют по типам (ушиб, растяжение, перелом и тд.). Представляет интерес процентное соотношение различных травм и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (вызванных микротравмами), требующих длительного стационарного или амбулаторного лечения (Табл. 1). Среди острых травм наибольший процент составляют повреждения менисков коленного сустава и капсульно-связочного аппарата суставов. Среди хронических заболеваний на первом месте стоят болезни суставов (деформирующие артрозы

, болезни жировых тел и хроническая микротравматизация связок, менископатии , бурситы и др.). Хронические заболевания мышц, сухожилий (на их протяжении и в месте прикрепления к кости), заболевания надкостницы, позвоночника, включая остеохондрозы , спондилезы и спондилоартрозы, также нередко встречаются у спортсменов.

По локализации травм у спортсменов, в общем, чаще всего наблюдаются травмы нижних конечностей (в среднем около 50%), особенно суставов (главным образом коленного и голеностопного). Распределение локализации травм по видам спорта приведено в Табл. 3.

Таблица 1 - Процентное соотношение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов (В.Л. Карпман, 1987)
Характер повреждений Виды спорта
Еди-но-бор-ства Сложно-коор-ди-на-ционные Цик-ли-ческие Мно-го-борья Игро-вые Ско-рос-тно-сило-выеtd> Техни-ческие и др. Всего
Острые травмы
Переломы 7,59 8,74 6,56 21,83 4,42 3,33 15,84 7,09
Вывихи 4,54 2,82 2,32 1,41 3,22 0,62 5,07 2,91
Ранения 1,03 0,78 1,41 1,41 6,47 0,83 2,97 1,09
Ссадины 0,11 0,10 0,43 - 0,17 - 0,25 0,19
Ушибы 5,06 6,02 6,16 13,38 6,82 4,51 9,65 6,23
Повреждения мышц 2,87 2,67 3,23 2,82 3,17 11,10 0,87 3,91
Повреждения сухожилий 0,98 3,29 1,34 2,82 2,23 0,90 1,24 1,76
Повреждения капсульно-связочного аппарата 12,30 14,96 9,15 14,08 10,85 15,39 9,03 11,86
Повреждения менисков 31,15 18,36 14,28 7,75 33,11 13,89 14,23 21,42
Повреждения крестообразных связок 2,76 2,41 1,23 0,70 3,00 1,59 1,36 2,09
Повреждения боковых связок 3,91 2,67 2,68 1,41 3,82 3,88 3,22 3,29
Хронические заболевания
Заболевания связки надколенника 0,52 1,93 1,30 3,52 1,41 6,38 1,11 1,98
Бурситы 2,87 2,04 2,86 1,41 1,93 1,66 2,10 2,31
Болезни суставов 8,85 11,51 10,27 7,04 11,41 10,89 9,95 10,51
Болезни костей и надкостницы 3,05 4,39 8,86 3,52 2,96 2,70 1,61 4,55
Болезни позвоночника 5,52 9,26 7,14 2,11 3,17 11,16 7,85 6,92,
Болезни мышц 1,21 2,25 3,81 2,11 1,80 5,48 2,35 2,81
Болезни сухожилий 0,98 2,09 6,49 6,34 1,88 3,61 1,73 3,19
Болезни стоп 0,57 0,78 3,15 0,70 0,26 0,55 2,10 1,29
Прочие болезни 4,13 2,93 7,33 5,64 3,90 1,53 7,55 4,60
Таблица 2 - Локализация спортивных повреждений (в процентах) с учетом основных видов спорта (В.К. Добровольский и В.А. Трофимов, 1967)

Локализация

Вид спорта

Голова Туловище Таз Конечности
верхние нижние
Футбол 4,48 2,59 2,14 14,12 76,67
Хоккей 18,84 5,29 3,51 24,13 49,23
Борьба 12,58 18,99 1,08 38,62 28,73
Бокс 23,89 4,15 0,33 51,56 20,07
Гимнастика 2,23 7,83 1,39 54,49 33,96
Легкая атлетика 2,17 4,56 1,98 23,88 67,41
Велосипедный 13,54 7,09 1,93 34,85 42,59
Лыжный 11,79 2,71 1,38 18,74 65,28
Конькобежный 9,02 5,36 2,01 18,74 64,87
Гребля 17,76 4,44 - 42,18 35,62
Плавание 9,92 7,21 0,9 31,98 49,99
Использованная литература
  • Hootman J.M., Dick R., Agel J. Epidemiology of Collegiate Injuries for 15 Sports: Summary and Recommendations for Injury Prevention Initiatives J Athl Train. 2007, vol.42, N.2, pp.311–319
  • Schneider S., Seither B., Tonges S., Schmitt H. Sports injuries: population based representative data on incidence, diagnosis, sequelae, and high risk groups Br J Sports Med. 2006, vol.40, pp.334–339
  • Граевская Н.Д., Куколевский Г.М. Основы спортивной медицины. М.: Медицина, 1971.
  • Добровольский В.К. Профилактика повреждений, патологических состояний и заболеваний при занятиях спортом. М., 1967г.
  • Миронова З.С., Хейфейц Л.З. Профилактика и лечение спортивных травм. М., 1965.
  • Спортивная медицина : учеб. для инст. физ. культ. /Под ред. Карпмана В.Л. – М.: Физкультура и спорт, 1987.

Спорт не всегда бывает полезным, особенно если речь идет о профессиональных видах спорта. Ни один спортсмен не застрахован от травм, но, как говорится, жизнь без риска скучна.

Многие задаются вопросом, какой самый опасный вид спорта. Абсолютно во всех видах спорта присутствует свой уровень опасности, мы подготовили топ самых травмоопасных видов спорта в мире. Кто знает, возможно, тот вид спорта, которым вы всегда восхищались, вошел в рейтинг самых опасных. Ну а если вас это не останавливает – тогда просто подстрахуйте себя и в дальнейшем будьте внимательней.

1

Вам интересно, какой самый травмоопасный вид спорта на сегодняшний день? Тогда не будем тянуть.

Как видите, самый травмоопасный вид спорта – это единоборства. То что, в данной дисциплине спортсмены постоянно травмируются ни у кого не вызывает сомнений. В боксе у 65% спортсменов страдают верхние конечности: пальцы, суставы и т.д.

Растяжения и разрывы связок у боксеров и вовсе неизбежны. 18% травм приходится на лицо: переломы носа и выбитые зубы.

В борьбе 70 % травм составляют повреждения опорно-двигательной системы. В больших случаях у спортсменов страдают колени (мениски и боковые связки). Также неизбежны переломы и вывихи.

2

Как бы это смешно и одновременно грустно не звучало, но такой вид спорта как регби практически создан для того, чтобы угодить в больницу.

В регби в неограниченном количестве разрешены толчки и силовые приемы, более того, тут практически отсутствует защитная экипировка. Поэтому не удивляйтесь, почему в этом виде спорта так много мышечных травм, разрывов связок, растяжений, и многочисленных переломов.

А если опираться на статистические данные, в среднем за один матч игрок получает как минимум три мелкие травмы. Но, несмотря на все «но», большинство спортсменов осознанно выбирают самый опасный вид спорта. И как показывает практика, ни разу об этом не жалели.

3

У спортсменов, профессионально занимающихся гандболом, хорошая физическая подготовка, но это не означает, что повреждений в этом виде спорта не избежать.

Согласно статистике, чаще всего от травм страдают вратари и нападающие. Более 80% гандболистов получают травмы из-за некачественного покрытия площадки, на которой проходит игра.

К характерным травмам можно отнести повреждения плечевых и локтевых суставов, травмы коленей. Так что, выбирая гандбол, как хобби или профессиональный спорт, будьте аккуратны.

4

Казалось бы, как самый популярный вид спорта в мире, может входить в пятерку травмоопасных видов спорта. В футболе травмы – это не редкость, ведь в каждом командном спорте без них не обойтись.

Игроки получают повреждения не только во время матчей, но и когда ведут усиленные тренировки к важным футбольным турнирам. Поэтому для любителей ставок очень важно, перед тем как сделать ставку, убедиться в том, что сильные игроки команды не травмированы.

Английские ученые проводили исследования, в которых изучали статистику полученных игроками травм во время определенных игр. В результате вышло, что у 63% футболистов травмы во время матчей неизбежны.

Также имеются данные о том, что профессиональный футболист каждый год получает до 200 травм разной сложности. Более того, не исключены более серьезные случаи – летальные исходы на поле. Самой частой причиной тому служит сердечная недостаточность, которая появляется в результате высоких нагрузок.

А у голкиперов и вовсе есть профессиональная травма – удар головой о стойку ворот. Так что не удивляйтесь, что футбол – это самый опасный командный вид спорта.

5

Мотоспорт – это тот вид спорта, который сразу приходит на ум при вопросе: какие виды спорта самые опасные. Самое интересное заключается в том, что переломы и ушибы – это не самое страшное, что может быть.

Большую опасность для здоровья гонщика представляет заметные нагрузки на трассе – постоянное физическое и психологическое напряжение также изнашивает организм. В результате этого у гонщика появляются повреждения внутренних органов, костей и мышц.

Как свидетельствует статистика, только за одну гонку на трассе, гонщик может потерять до 5 килограмм массы тела. И все это из-за влияния стресса, а также экипировки.

6

Несмотря на то, что данный вид спорта больше популярен в Америке, это не означает, что о его опасности никто не должен знать.

Согласно статистическим данным в США каждый год в госпитали доставляют черлидирш с 25 тысячами серьезных травм головы, ключиц, рук, ног, шеи, также зафиксирована свыше 40 тысяч мелких травм – растяжения, ссадины и т.д.

7

Травмы в акробатике неизбежны, все, кто хоть раз пытался заниматься данным видом спорта, не раз сталкивался с этим. Переломы рук, ног, травмы ключиц, голени и коленей – это нормальное явление в акробатике, и спортсмены знают, на что они идут.

В связи с этим, в профессиональной акробатике спортсмены очень рано отправляются «на пенсию». С таким количеством травм в данном виде спорта, это вполне логично.

8

Альпинизм неоднократно называли самый смертельный вид спорта, и причин для этого масса.

Сложность данного вида спорта заключается в правильном распределении сил. Недостаточно просто подняться на вершину, необходимо еще как-то с нее спуститься. Как показывает статистика, многие недооценивают спуск, что в итоге приводит к множеству несчастных случаев.

Скалолазы рискуют не только тем, что могут получить бесчисленные переломы – они рискуют своей жизнью, так как есть много случаев падения с высоты, которые заканчивались летальным исходом.

9

Казалось бы, разве может обычный сплав по реке стать опасным. Оказывается, очень даже может. Рафтеров подстерегает не только неуправляемая стихия в виде воды, но и голые камни, крутые спуски, и невероятно высокая скорость течения.

Но экстремалов это никогда не останавливало – им нравится щекотать нервы и играть со своей жизнью.

10

Согласно данным австралийского Университета Монаша, ежегодно на 100 000 серферов приходится 4-5 смертей. А если еще взять во внимание тот факт, что серфинг популярен не только в Австралии, но и в Португалии, Испании, Америке, Мексике и других странах мира, то итоговая цифра смертей заметно возрастет.

Покорители морских волне рискуют не меньше гонщиков на трассе.

11

Потеря зубов – это не только часто встречаемая, но и самая легкая травма в данном виде спорта. В год зафиксировано десятки тысяч серьезных травм и увечий, и к сожалению, летальные исходы также имеются.

Падения, удары соперника, подсечки, массовые драки, удар шайбой – и это еще неполный перечень того, что ждет хоккеиста во время матча.

12

В топ самых опасных видов спорта входит катание на лыжах. Практически каждый из нас хоть раз, но катался на лыжах. Здесь важную роль играет правильно подобранное снаряжение и трасса, на которой катается спортсмен.

Этот зимний вид спорта опасный, если спортсмен получит травму позвоночника, то вряд ли у него появится шанс еще раз стать на лыжи.

Кстати, катание на лыжах входит в список самые опасные виды спорта для детей, так как 80% из них получают травмы из-за неправильной техники падения. Так что, становясь на лыжи, будьте максимально аккуратны.

13

Многие посчитают велоспорт лишним в данном списке самых опасных видов спорта – но, это мнение ошибочно, так как на практике травмы в велосипедном спорте неизбежны.

Травмы опорно-двигательного аппарата – это самая распространенная травма среди гонщиков. В статистике замечено, что переломы трубчатых костей поджидают чуть ли не каждого третьего велосипедиста.

14

Данный вид спорта скрывает под своим безобидным название 40 тысяч травм каждый год, и при этом встречаются летальные исходы.

А вы как думали, ведь в падении с лошади, которая мчится на огромной скорости, можно получить много переломов, и это только в лучшем случае. Также не исключено поведение самой лошади, встречались случаи, когда наездникам доставалось копытом.

Опасности по спортивным видам

Травмы бывают разные - и синяк и перелом считаются травмой. Травмы классифицируют по типам, тяжести и локализации. Определенный интерес представляет их процентное соотношение в зависимости от вида спортивной деятельности.

Травмы классифицируют по типам (ушиб, растяжение, перелом и т.д.). Представляет интерес процентное соотношение различных травм и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата (вызванных микротравмами), требующих длительного стационарного или амбулаторного лечения. Среди острых травм наибольший процент составляют повреждения менисков коленного сустава и капсульно-связочного аппарата суставов. Среди хронических заболеваний на первом месте стоят болезни суставов (деформирующие артрозы, болезни жировых тел и хроническая микротравматизация связок, менископатии, бурситы и др.). Хронические заболевания мышц, сухожилий (на их протяжении и в месте прикрепления к кости), заболевания надкостницы, позвоночника, включая остеохондрозы, спондилезы и спондилоартрозы, также нередко встречаются у спортсменов.

На рисунке 1 показано распределение травм по степени тяжести для некоторых видов спорта.

По локализации травм у спортсменов, в общем, чаще всего наблюдаются травмы нижних конечностей (в среднем около 50 %), особенно суставов, главным образом коленного и голеностопного (рис. 2).

Рисунок 1 - Распределение травм по степени тяжести в некоторых видах спорта

Рисунок 2 - характерная ситуация травмирования в футболе

Статистика травматизма в спорте

Спортивный травматизм, по разным источникам, составляет 2-5 % от общего травматизма (бытового, уличного, производственного и др.). Некоторые разногласия в цифрах связаны с тем, что спортивный травматизм зависит, как от травматичности спорта, так и от степени занятости опрашиваемых людей занятием спортом.

Травматизм в различных видах спорта неодинаков. Естественно, что чем больше людей занимается тем или иным видом спорта, тем относительно больше в нем травм. Чтобы нивелировать различия в количестве занимающихся, можно рассчитывать число травм на 1000 занимающихся - это так называемый интенсивный показатель травматичности (рис. 3).


Рисунок 3 - Количество травм на каждые 1000 спортсменов в различных видах спорта

Другой способ выявить степень риска получения травмы в различных видах спорта, это рассчитать количество полученных травм на 1000 тренировок или соревнований. То есть одна тренировка или соревнование расценивается как одно "подвержение спортивному воздействию" - зарубежные исследователи наиболее часто используют именно этот коэффициент (рис. № 4).

Это результаты американского исследования, которое было обнародовано 5 мая 2003 г. Были обработаны данные обследования 20,1 миллиона спортсменов за 2002 г.

В 2007 Национальная Университетская Спортивная Ассоциация (NCAA) представила данные о 182 000 повреждений - это более чем 1 миллион спортивных отчетов за 16-летний период времени (с 1988/1989 по 2003/2004). Эта ассоциация, начиная с 1982 года собирает стандартизированные данные о повреждениях на университетских спортивных состязаний и тренировках через "Систему Наблюдений за Травмами".

Рисунок 4 - Количество травм на каждые 1000 повреждений спортивному воздействию

Данные со всех спортивных состязаний того периода показали, что показатели травм были статистически значимо более высокими на соревнованиях (13,8 повреждений на 1000 соревнований), чем на тренировках(4.0 повреждений в 1000 тренировок). За эти 16 лет не было отмечено существенных изменений в этих показателях.

Больше чем 50 % всех повреждений приходились на нижние конечности. Растяжения связок лодыжки были наиболее частой травмой из всех рассмотренных видов спорта и составляли 15 % от всех травм. Показатели ушибов и повреждения передней крестообразной связки значительно увеличились, по сравнению с прежними годами (среднегодовые приросты 7,0 % и 1,3 %, соответственно). Американский футбол имел самые высокие показатели повреждения, как на тренировках (9,6 повреждений на 1000 тренировок), на и на соревнованиях (35,9 повреждений на 1000 соревнований). Тогда как в мужском бейсболе был самый низкий показатель травм на тренировках (1,9 повреждений на 1000 тренировок), а самый низкий показатель на соревнованиях у женского софтбола (4,3 повреждений на 1000 соревнований).

Это два очень больших исследования, результаты которых имеют большую статистическую достоверность. Но недостаток их в том, что это США, со своими предпочтениями в спорте. Там существуют виды спорта, которых нет у нас - это бейсбол, софтбол или гимнастические представления групп поддержки. Российских исследований недавнего времени, да еще и такого масштаба найти не удалось. По всей видимости их и не проводилось, т.к. в современных учебниках по спортивной медицине 2000-2006 годов приводятся данные 60-х годов. С тех времен многое изменилось, но много осталось прежним, поэтому есть смысл ознакомиться с этими результатами.

Среднее число спортивных травм на 1000 занимающихся в то время составляло 4,7. Частота травм во время тренировок, соревнований и на учебно-тренировочных сборах неодинакова. Во время соревнований интенсивный показатель равен 8,3, на тренировках - 2,1, а на учебно-тренировочных сборах - 2,0. Естественно среди разных видов спорта этот показатель сильно различается.

На занятиях, на которых по каким-либо причинам отсутствует тренер или преподаватель, спортивные травмы встречаются в 4 раза чаще, чем в его присутствии, что подтверждает их активную роль в профилактике спортивного травматизма.

Профессиональный спорт — занятие опасное. Число телесных повреждений, получаемых спортсменами на крупных соревнованиях, с каждым годом становится все больше, в основном из-за постоянно растущей нагрузки. Сейчас спортивные травмы составляют 2-5% от всех случаев травматизма. Ниже представлен список самых травмоопасных видов спорта в России в порядке убывания.

1. Единоборства (бокс, борьба, таеквон-до)

Если говорить о боксе, то в 65% случаев спортсмены травмируют дистальный отдел верхних конечностей: пальцы, пястно-фаланговые сочленения, и суставы - лучезапястный, локтевой, плечевой. Чаще всего происходят растяжения и разрывы связок, переломы фаланг, периоститы тыльной поверхности пястных костей. Еще 18% повреждений приходится на травмы лица (повреждения носа и переносицы, ушей, внутренней оболочки губ и щек, рассечение бровей). Отдельно стоит отметить травмы ЦНС (центральной нервной системы).

В таеквон-до наиболее часто травмируются ноги (около 51%), конкретно - стопа и ее пальцы (29%), далее по частоте травм следуют голова (в среднем 26%), точнее лицо и зубы (18%). Спина, позвоночник и верхние конечности принимают на себя еще по 11-19% травм.

В борьбе (классической и греко-римской) 69,27% травм составляют острые повреждения опорно-двигательной системы, чаще всего колена (менисков , крестообразных и боковых связок), а также сочетанные травмы капсульно-связочного аппарата. Примерно 13% травм приходится на переломы и вывихи, 4,3% составляют тяжелые ушибы, и еще 5,6% — повреждения мышц и сухожилий (разрывы мышц надплечья, большой грудной мышцы, сухожилий бицепса и ахиллова сухожилия). Специалисты подчеркивают, что большинство средних и тяжелых травм борцы получают, будучи недостаточно подготовленными к бою.

2. Баскетбол

По данным спортивных врачей NBA, большая часть травм у баскетболистов имеет следующие причины: резкие угловые ускорения, резкие старты и остановки, прыжки, физический контакт. Травмы плечевого и коленного сустава, наиболее частые в этом виде спорта, включают повреждения вращательной манжеты, привычный вывих плеча, повреждения менисков , боковых и крестообразных связок коленного сустава . Собирательным термином «колено прыгуна» обозначаются повреждение собственной связки надколенника, функциональный подвывих в надколеннико-бедренном суставе, тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы бедра в месте ее прикрепления к бугристости большеберцовой кости.

Около 17% спортсменов за сезон получают ту или иную травму коленного сустава. Так, легендарному «летающему» баскетболисту Майклу Джордану пришлось уйти из спорта после сезона 2002-2003 года. После травмы колена он перенес несколько операций, но полностью восстановиться ему не удалось.

Также у баскетболистов нередки повреждение связочного аппарата голеностопного сустава и вывихи/подвывихи стопы, травмы кистей и пальцев, разрыв ахиллова сухожилия, стоматологические травмы - самый высокий уровень среди всех видов спорта - 10,6% за сезон.

3. Футбол

Футбол - это одна из самых популярных и самых травматичных игр. Основным механизмом повреждений здесь являются контактные травмы (38%) у голкиперов и защитников, а у полузащитников и нападающих травмы случаются чаще всего во время бега, при падениях и ударах по мячу, причем больше на официальных матчах (64%), нежели во время тренировок (51%).

Травмы коленного сустава в основном представляют собой повреждения ПКС - передней крестообразной связки (47%) и повреждения мeдиальной коллатеральной связки (28%). Заметно реже травмируются задняя крестообразная или латеральная коллатеральная связки. Что же до повреждений менисков, то около 50% их обусловлено техникой удара по мячу.

Если говорить о растяжении мышц, то механизм повреждения напрямую зависит от их локализации. Так, растяжения передней прямой мышцы происходят во время выполнения удара по мячу (86%), а мышц задней поверхности бедра и икроножных - при ускорении (91%). Большинство повреждений голеностопного сустава случается в результате супинации (70%).

Не избежать в футболе и переломов. Эдуардо Да Силва 23 февраля 2008 года в матче с «Бирмингемом» получил открытый перелом голени в столкновении с Мартином Тейлором. Аналогичные травмы получили: Девид Баст «Кавентри Сити» (1996 год) - открытый перелом обеих костей голени, Алан Смит «Манчестер Юнайтед» (2006 год) - наружная лодыжка, Люк Ниллс «Астон Вилла» - пилон, Якоб Ольсен «Виборг» (2006 год) - обе лодыжки, вывих стопы. И это далеко не все тяжелые травмы футболистов.

4. Спортивная гимнастика

Частотность травм в зависимости от места их расположения отличается у мужчин и женщин. Для гимнасток самыми типичными являются травмы ног . По разным данным, на нижние конечности гимнасток приходится 54-70% всех травм, на верхние - 17-25%, на спину и туловище - 1-4%. У мужчин, напротив, в зоне риска находятся рук (36-53% травм при 32-43%, приходящихся на ноги).

Чаще всего у гимнастов повреждаются плечевой сустав (16-19%), запястье (8-13%) и лодыжка (10-14%). Происходит это обычнопри выполнении опорного прыжка, упражнений на кольцах, параллельных брусьях, перекладине и коне.

Обычно причиной завершения карьеры спортивных гимнастов становятся такие травмы как перелом ладьевидной кости, повреждение вращательной манжеты, разрыв ПКС, остеохондроз локтевого сустава, разрыв латерального или медиального менисков , артрит голеностопного сустава, переломы ног, первичный вывих бедра, тяжелая травма позвоночника.

5. Велосипед

Большую часть патологии (61,68%) у спортсменов-велосипедистов составляют острые травмы опорно-двигательного аппарата. 13,83% их - переломы длинных трубчатых костей (ключицы, предплечья, голеностопа), еще 15,40% - повреждения менисков, крестообразных и боковых связок колена. Также имеют место комбинированные и сочетанные травмы капсульно-связочного аппарата.

Ушибам у велогонщиков подвергаются обычно бедро и туловище в целом с наружной стороны. Обширные ссадины и ранения в тех же местах составляют 16,66%, а травмы мышц и сухожилий - 2,51%. Чаще всего это повреждения сухожилий — закрытые (подкожные) разрывы ахиллова сухожилия и открытые травмы сухожилий сгибателей пальцев.

Среди хронических заболеваний опорно-двигательной системы на фоне повторных травм у велогонщиков преобладают (10,06%) являются патологии коленного сустава (хроническая микротравматизация капсульно-связочного аппарата, менископатии, хондромаляции хряща, болезнь Гоффа) и позвоночника (8%) - остеохондрозы, спондилезы и спондилоартрозы на фоне врожденной аномалии.

6. Гандбол

Российский гандбол давно занимает ведущую позицию на мировой арене. Однако несмотря на очень хорошую физическую подготовку спортсменов, повреждений в этом спорте не избежать. Наиболее подвержены травмам в гандболе вратари и нападающие. Основными причинами (84%) являются некачественное и разнообразное покрытие площадок для игры. Самыми характерными травмами для гандбола служат: повреждения капсульно-связочного аппарата плечевого сустава 16% (падения, рывки), травмы локтевых суставов 9% (падения, толчки), запястья и пальцы 23% (контакт с мячом), травмы коленей (связочный аппарат, мениски) 24% (прыжки, резкие развороты), повреждения связочного аппарата голеностопных суставов 8%.

7. Тяжелая атлетика

Травматизм в современной олимпийской тяжелой атлетике стал заметно ниже благодаря использованию модернизированных систем тренировок и адекватному техническому инструктированию. Возникают травмы обычно в результате уже имевших места усталостных повреждений, а острые повреждения - как следствие неверной техники исполнения или неадекватной разминки.

По исследованиям 1990-1995 годов у профессиональных тяжелоатлетов, занимающихся в Олимпийских спортивных центрах США, преобладали повреждения поясницы, плеча и колена, в сумме составляющие 64,8% всех травм. Среди них преобладают растяжения мышц и тендиниты (68,9%). Первые больше характерны для поясницы и плеч (75% и 55% соответственно), вторые - для колена (85%).

Вышеприведенный список наиболее травмоопасных видов спорта в России составлен на основании официальных данных, опубликованных Национальной Университетской Спортивной Ассоциацией (NCAA) в 2007 году, Международным Олимпийским Комитетом (МОК) по летней Олимпиаде в Пекине 2008 года, британскими спортивными врачами после 21-х зимних олимпийских игр в Ванкувере в 2010 году, CBS News из международной организации Safe Kids Worldwide по детским травмам в спорте за 2011 год, МОК «Общая спортивная статистика» в 2003-2009 годах, различными иностранными исследовательскими центрами.

Бокс, таеквон-до, борьба объединены в пункт «единоборства», с чем, в частности, и связана его первая строчка в рейтинге. При составлении списка не были учтены травмы и повреждения опорно-двигательного аппарата легкой степени тяжести, ввиду обозначения самими спортсменами их, как незначительных и, следовательно, крайне редкого обращения за медицинской помощью. В список не были включены некоторые весьма травмоопасные виды спорта, ввиду их незначительной по сравнению с другими популярности в России. Например, гольф (каждый год более 900 человек погибает на поле для гольфа), родео (более 80 тысяч жертв каждый год в мире), скалолазание (каждый третий профессиональный скалолаз гибнет или получает тяжелые травмы), серфинг (удары о доску, рывки, повороты, акулы) и другие.

В связи с началом активной части спортивного сезона, вернемся ещё раз к вопросу спортивного травматизма . К сожалению, в современной России этот вопрос остается крайне малоосвещенным, о чем свидетельствует и список литературы, использованной при подготовке приводимой ниже статьи. Исследования травматизма в нашей стране, если и ведутся, то довольно отрывочные и их результаты не попадают в сферу внимания общественности. Тем ценнее любая информация, которую удается найти по этой проблеме.

Спортивный травматизм , по разным источникам, составляет 2-5% от общего травматизма (бытового, уличного, производственного и др.). Некоторые разногласия в цифрах связаны с тем, что спортивный травматизм зависит, как от травматичности спорта , так и от степени занятости опрашиваемых людей занятием спортом.

Травматизм в различных видах спорта неодинаков. Естественно, что чем больше людей занимаются тем или иным видом спорта, тем относительно больше в нем травм. Чтобы нивелировать различия в количестве занимающихся, можно рассчитывать число травм на 1000 занимающихся — это так называемый интенсивный показатель травматичности (Табл. 1).

Другой способ выявить степень риска получения травмы в различных видах спорта, это рассчитать количество полученных травм на 1000 тренировок или соревнований (athlete-exposures). То есть одна тренировка или соревнование расценивается как одно "подвержение спортивному воздействию" - зарубежные исследователи наиболее часто используют именно этот коэффицент (Табл. 2).

Это результаты американского исследования, которое было обнародовано 5 мая 2003г. Были обработаны данные обследования 20,1 миллиона спортсменов за 2002г.

В 2007 Национальная Университетская Спортивная Ассоциация (NCAA) представила данные о 182 000 повреждений - это более чем 1 миллион спортивных отчетов за 16-летний период времени (с 1988/1989 по 2003/2004). Эта ассоциация, начиная с 1982 года собирает стандартизированные данные о повреждениях на университетских спортивных состязаний и тренировках через Систему Наблюдений за Травмами (ISS).

Данные со всех спортивных состязаний того периода показали, что показатели травм были статистически значимо более высокими на соревнованиях (13.8 повреждений на 1000 соревнований), чем на тренировках(4.0 повреждений в 1000 тренировок). За эти 16 лет не было отмечено существенных изменений в этих показателях.

Больше чем 50 % всех повреждений приходились на нижние конечности. Растяжения связок лодыжки были наиболее частой травмой из всех расмотренных видов спорта и составляли 15 % от всех травм. Показатели ушибов и повреждения передней крестообразной связки значительно увеличились, по сравнению с прежними годами (среднегодовые приросты 7.0 % и 1.3 %, соответственно). Американский футбол имел самые высокие показатели повреждения, как на тренировках (9.6 повреждений на 1000 тренировок), на и на соревнованиях (35.9 повреждений на 1000 соревнований). Тогда как в мужском бейсболе был самай низкий показатель травм на тренировках (1.9 повреждений на 1000 тренировок), а самый низкий показатель на соревнованиях у женского софтбола (4.3 повреждений на 1000 соревнований). Сводные данные этого исследования показаны в таблицах 3 и 4. Все результаты опубликованы в Journal of Athletic Training (Hootman J.M. et al., 2007).

Это два очень больших исследования, результаты которых имеют большую статистическую достоверность. Но недостаток их в том, что это США, со своими предпочтениями в спорте. Там существуют виды спорта, которых нет у нас - это бейсбол, софтбол или гимнастические представления групп поддержки. Российских исследований недавнего времени, да еще и такого масштаба найти не удалось. По всей видимости их и не проводилось, т.к. в современных учебниках по спортивной медицине 2000-2006 годов приводятся данные 60х годов. С тех времен многое изменилось, но много осталось прежним, поэтому есть смысл ознакомиться с этими результатами.

Среднее число спортивных травм на 1000 занимающихся в то время составляло 4,7. Частота травм во время тренировок, соревнований и на учебно-тренировочных сборах неодинакова. Во время соревнований интенсивный показатель равен 8,3, на тренировках — 2,1, а на учебно-тренировочных сборах — 2,0. Естественно среди разных видов спорта этот показатель сильно различается. 3. С. Миронова и Л. 3. Хейфец приводят количество травм на каждые 1000 спортсменов в различных видах спорта (Табл.5).

На занятиях, на которых по каким-либо причинам отсутствует тренер или преподаватель, спортивные травмы встречаются в 4 раза чаще, чем в его присутствии, что подтверждает их активную роль в профилактике спортивного травматизма.

Использованная литература

  • Hootman J.M., Dick R., Agel J. Epidemiology of Collegiate Injuries for 15 Sports: Summary and Recommendations for Injury Prevention Initiatives J Athl Train. 2007, vol.42, N.2, pp.311-319
  • Граевская Н.Д., Куколевский Г.М. Основы спортивной медицины. М.: Медицина, 1971.
  • Добровольский В.К. Профилактика повреждений, патологических состояний и заболеваний при занятиях спортом. М., 1967г.
  • Миронова З.С., Хейфейц Л.З. Профилактика и лечение спортивных травм. М., 1965.
  • Спортивная медицина : учеб. для инст. физ. культ. /Под ред. Карпмана В.Л. - М.: Физкультура и спорт, 1987

Статья в оригинале снабжена иллюстрациями, которые можно увидеть перейдя по приведенной ниже ссылке.