Показания и техника промывания мочевого пузыря. Фурацилин для промывание мочевого пузыря Чем можно промывать мочевой пузырь

Промывание мочевого пузыря – процедура, позволяющая очистить орган от застоявшейся мочи или скопившегося в нем гноя.

Мочевой пузырь

Необходимость в промывании возникает чаще всего при возникновении воспалительных процессов.

Застой мочи, скопление в мочевом пузыре гноя приводит к серьезным осложнениям, заметно ухудшающим состояние здоровья человека, в связи с чем медики проводят обязательную катетеризацию с дальнейшим промыванием мочевого пузыря.

Застой мочи могут вызвать камни в органах мочевыделительной системы, аденома простаты, стриктуры мочеиспускательного канала, паралич, парезы мочевого пузыря.

В катетеризации нуждаются пациенты, неспособные самостоятельно контролировать и осуществлять процесс выведения мочи, например, когда человек находится в коматозном состоянии.

Воспаление мочевого пузыря

Воспалительные процессы, вынуждают в большинстве случаев проводить промывание мочевого пузыря.

Цистит – воспалительное заболевание, развивающееся не мгновенно после проникновения в орган инфекции, а лишь при условии присутствия дополнительного благоприятного фактора, в роли которого могут выступать:

• тонзиллит;
• гайморит;
• стафилококк;
• грипп;
• кишечная палочка;
• прочие инфекционные заболевания.

Необходимостью в промывании мочевого пузыря через использование катетера является продолжительное употребление лекарственных средств, спровоцировавших изменения слизистой оболочки органа.

Неправильные промывания мочевого пузыря при обнаруженном цистите могут привести к ожоговой травме слизистой, поэтому медикам приходится проводить повторные лечебные промывания, в ходе которых слизистая оболочка орошается лекарствами, помогающими ускорить процесс ее заживления.

Мочевые камни, приходя в движение, наносят механические травмы мочевому пузырю, провоцируя его воспаление.

К сожалению, процедура промывания имеет некоторые противопоказания, делающие невозможным процесс промывания мочевого пузыря, как в домашних условиях, так и в условиях клиники.

Острое воспаление уретры, гонорея, травмы мочеиспускательного сфинктера – заболевания, при которых невозможно произвести очистительные действия.

Техника проведения

Как только возникает необходимость промыть мочевой пузырь через специальный катетер, следует дополнительно подготовить кружку Эсмарха и штатив (можно воспользоваться вместо кружки шприцом).

Если пациенту при цистите необходимо обыкновенные очистительные промывания, применяют дистиллированную воду.

Если же наблюдаются нежелательные процессы, то промывание сопровождается обязательным лекарственным орошением. Через катетер вводят растворенные лекарственные средства.

Промывание мочевого пузыря

На штативе закрепляют кружку Эсмарха на высоте около полуметра от пациента.

Первоначально промывают уретру, после чего катетер, промытый фурацилином, начинают медленно продвигать вперед, пока из него не начнет выходить мочевая жидкость.

Отхождение урины считается верным признаком того, что катетер проник в мочевой пузырь. В этом случае дают возможность всей моче спокойно выйти.

Внешний вид катетера

Прекращают вливание, как только пациент ощутит устойчивое желание освободить мочевой пузырь. Шприц отсоединяют, а накопленному жидкому средству позволяют вновь отойти через установленный катетер наружу.

При проведении такой процедуры может произойти закупорка катетера слизистыми массами. Как только обнаруживается, что отток прекращен, следует промыть катетер мочевого пузыря специальным средством.

Очистительные процедуры проводят несколько раз, добиваясь, чтобы жидкость, выходящая из него, стала абсолютно чистой.

В большинстве случаев приходится проводить от восьми до двенадцати таких повторов, используя на каждую процедуру до двух литров лекарственной жидкости.

Особенности проведения

Произвести катетеризацию мочевого пузыря у женщин не составляет даже в домашних условиях никаких трудностей, потому что уретра имеет совсем незначительную длину.

А промывание при помощи катетера у мужчин вызывает ряд сложностей, потому что длина уретры достигает 25 см, кроме этого имеет несколько сужений.

Прежде чем провести промывание у мужчины, резиновый катетер смазывают вазелином и очень медленно начинают продвигать вперед в мочеиспускательном канале. При необходимости совершают вращательные движения.

В местах, где отмечаются анатомические сужения уретры, мужчину обязательно делает несколько глубоких вдохов, что способствует расслаблению мышц и облегчает процесс продвижения катетера дальше.

При возникновении неожиданного спазма продвижение катетера временно прекращается. После расслабления продолжают углублять катетер, пока не появятся первые капли мочи.

К сожалению, иногда приходится для промывания мочевого пузыря прибегать к использованию металлического катетера. Такая необходимость возникает при некоторых патологических изменениях в мужском организме (аденома простаты, стриктура уретры).

При использовании такого катетера запрещено производить вращательные движения, чтобы избежать механических повреждений стенок мочевого пузыря.

Осложнения

Целью катетеризации, промывания является снятие негативных симптомов, характерных при цистите, других заболеваниях мочевыделительной системы.

Несмотря на это иногда происходит инфицирование органов, что приводит к новым патологическим явлениям, переходящим в уретрит, цистит, пиелонефрит.

Катетеризация

Такие осложнения возможны только в тех случаях, когда процесс промывания мочевого пузыря даже с использованием фурацилина, был проведен с нарушением правил антисептики.

Такой вариант возможен также при непрофессиональном использовании металлического катетера.

Перед проведением промывания пациента обязательно диагностируют, чтобы установить индивидуальные особенности строения мочевыделительной системы.

Если диагностика была проведена формально, то врач, проводящий промывание, может не знать о сужениях уретры, характерных данному пациенту, тем самым может нанести травмы слизистой органа.

Появление признаков гематурии является предупреждением, что повреждена слизистая, соответственно, промывание прекращается.

Внезапное повышение температуры свидетельствует об инфицировании органа, о недостаточных антисептических мероприятиях.

Мочевой пузырь - орган мочевыделительной системы, предназначенный для накопления мочи и ее выделения. Промывание мочевого пузыря - процедура, которую проводят людям, страдающим постоянной задержкой мочи или гноя, а также воспалением слизистой оболочки этого органа (цистит).

Показания к промыванию

• пациентам, страдающим воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей;
• людям, которые не способны самостоятельно испражняться;
• при наличии повреждений слизистой оболочки пузыря;
• перед проведением цистоскопии;
• для устранения застойных явлений, которые были вызваны камнями в полости органа, новообразованиями;
• перед введением в него лекарственных средств;
• для удаления крови из полости перед проведением обследования;
• для того чтобы определить вместимость органа;
• после длительного приема медикаментозных препаратов, которые негативно повлияли на слизистые оболочки мочевыделительной системы.

Противопоказания к проведению процедуры

Промывку запрещено делать пациентам, имеющим следующие проблемы:

• травмы мочеиспускательного канала;
• острые воспалительные процессы уретры;
• венерические болезни;
• поражение сфинктера мочевого пузыря.

Застойные явления и заболевания воспалительного характера в этом органе могут появиться не только из-за болезней мочевыделительной системы, но и из-за прочих инфекционных недугов (грипп, гайморит, кишечная палочка, стафилококк). Бактерии в данном случае проникают в полость органа вместе с кровью. Кроме того, мочевой пузырь напрямую связан с ЖКТ, поэтому цистит может стать последствием воспаления кишечника. Иными причинами возникновения цистита считаются инфекционные заболевания половых органов и переохлаждение.

Подготовка к процедуре

Такую сложную медицинскую манипуляцию должны выполнять только специалисты в условиях стационара. Делать промыв дома не рекомендуется, потому что:

1. Самолечение всегда опасно для здоровья. Сначала необходимо проконсультироваться с врачом, который точно поставит диагноз, ведь вполне может оказаться, что при заболевании, обнаруженном у пациента, данная процедура противопоказана.
2. В больнице промывание проводится в абсолютно стерильных условиях, в домашних условиях риск занести инфекцию намного выше.
3. У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, поэтому трубка вводится легко. У мужчин уретра не только длинная, но еще и имеет несколько сужений. Не зная всех нюансов проведения данной манипуляции, можно травмировать мочевыделительную систему.
4. Если неправильно подобрать пропорции раствора, которым будут делать промывание, то может возникнуть ожог слизистой оболочки.

• раствор Фурацилина;
• лоток;
• клеенка;
• подходящий по размеру катетер Фолея;
• перчатки, салфетки, вата;
• антисептический раствор, который нужно подогреть до температуры тела;
• шприц.

На начальном этапе определяют объем мочевого пузыря. Для этого просто измеряют количество мочи, которая выделилась за одно мочеиспускание.

Техника процедуры

Существует несколько техник промывания:

Через цистостому . Это трубка, которую вводят в полость пузыря через отверстие в животе.

Показания для ее установки:

• острая фаза простатита;
• наличие доброкачественных образований предстательной железы;
• травмы уретры;
• если были проведены хирургические вмешательства, которые коснулись мочеиспускательного канала;
• послеродовые осложнения у женщин.

Алгоритм промывания мочевого пузыря при наличии у человека цистостомы следующий: его укладывают на спину, вокруг стомы или под больного кладут клеенку и пеленку, подставляют лоток для сбора выходящей жидкости. Затем специалист при помощи шприца медленно вводит в трубку теплый антисептический раствор (150-200 мл), вынимает шприц и сливает промывные воды. Процедуру повторяют до тех пор, пока вытекающая жидкость не станет чистой. Далее, к трубке присоединяют мочеприемник, который привязывают к бедру пациента или к кровати.

Через катетер Фолея . Катетеризация - процедура, при которой в мочевой пузырь вставляют катетер с целью выведения мочи, промывки или введения лекарства.

Алгоритм промывания через катетер следующий:

Сделать промывание мужчине немного сложнее. Процедуру проводят в положении стоя. Головку пениса сначала необходимо обработать антисептиком. Затем на конец катетера наносят вазелиновое масло. Левой рукой специалист держит половой член в направлении вперед, а правой осторожно вводит трубку при помощи пинцета. Когда он доходит до места, где мочевыделительный канал сужается, мужчина обязательно должен сделать несколько глубоких вдохов. Мышцы полового члена расслабятся, и трубка легче пройдет через этот участок. При возникновении спазмов дальнейшее введение необходимо временно приостановить. Когда напряжение спадет, процедуру продолжают до появления первых капель мочи.

В свободный конец катетера при помощи шприца медленно вводят раствор, затем шприц вынимают и подставляют кружку Эсмарха. Промывание осуществляется до появления чистой жидкости. Иногда для проведения этой процедуры у мужчин приходится использовать металлический катетер. Его применяют при наличии патологических изменений уретры (аденома простаты и прочее).

Если пациента выписывают домой с катетеризованным мочевым пузырем, то больной или его родственники должны обязательно ухаживать за катетером.

Промывать мочевой катетер нужно ежедневно. Для этого используют шприц объемом 50 или 100 мл, трубку отсоединяют от мочеприемника и обрабатывают конец антисептиком, вставляют шприц и медленно вводят раствор. Затем его вынимают и дают жидкости вытечь. При необходимости эти действия повторяют несколько раз.

Препараты

Для промывки врачи широко используют следующие препараты:

При приготовлении растворов из этих препаратов необходимо строго соблюдать пропорции, указанные в инструкции по применению. В противном случае к существующим проблемам мочевыделительной системы прибавится еще и ожог мочевого пузыря.

Кроме этого, для промывания можно использовать дистиллированную воду, раствор Пенициллина, Фурацилина, азотного серебра и борной кислоты.

Возможные осложнения

После проведения операции, при которой была установлена цистостома, возможно появление целого ряда осложнений:

• возникновение аллергических реакций на материал, из которого была изготовлена трубка;
• появление воспалительных и гнойных процессов в месте разреза;
• травмирование кишечника;
• инфекционное поражение мочевого пузыря.

Осложнения после катетеризации:

1. Образование ложного хода при перфорации стенки уретры. Если для проведения процедуры используют жесткий катетер и во время нее совершают резкие и грубые движения, то в уретре может появиться ложный ход. У пациента сильно заболит половой орган и откроется кровотечение.
2. Нарушение выделительной функции почек (уремия, анурия).
3. Воспаление придатка яичка. Как правило, возникает из-за нарушения стерильности и проникновения инфекции во время промывания. В тяжелых случаях может привести к нагноению и септицемии (заражению крови гноеродными организмами).
4. Уретральная лихорадка - серьезное осложнение, которое появляется из-за попадания патогенных бактерий в кровь через повреждения в мочевыделительном канале. У больного начинается озноб, повышается потоотделение, ухудшается общее состояние организма. Чтобы предотвратить возникновение лихорадки у людей с инфекцией мочевыводящих путей, врачи назначают им курс антибиотиков еще до катетеризации.
5. Если у больного в мочевом пузыре имеются камни, то они могут повредить слизистую во время движения жидкости.
6. Ожог слизистой оболочки. Может возникнуть из-за неправильного приготовления антисептического раствора.

Промывание мочевого пузыря - процедура, позволяющая значительно улучшить состояние пациента. Но она является только дополнением к основной терапии, тактика которой зависит от заболевания. Если вовремя не приступить к лечению, например, цистита, то инфекция может проникнуть в почки и стать причиной возникновения воспалительных процессов, застойных явлений, почечной недостаточности и других не менее опасных патологий. Поэтому при появлении первых симптомов болезней мочевыделительной системы необходимо срочно обратиться к врачу, ведь любой недуг всегда легче вылечить на ранней стадии.

Многие заболевания мочевого пузыря сопровождаются застойными явлениями. Это осложняет течение патологического процесса, провоцирует дополнительное раздражение стенок органа и их воспаление. В подобных случаях хороший терапевтический эффект дает промывание мочевого пузыря. Такая процедура способствует ускоренному выведению продуктов метаболизма. Кроме того, появляется возможность обработать воспалившиеся стенки пузыря антисептическим раствором, что приводит к облегчению состояния больного.

Показания к проведению процедуры

Основным показанием к промыванию пузыря является воспаление в острой форме, сопровождающееся нарушением оттока мочи. В урологии данную методику чаще всего используют при цистите. Для этого заболевания типично присоединение вторичного инфекционного процесса. Однако развивается оно не мгновенно, а только при условии воздействия определенных факторов. Это может быть:

• тонзиллит;
• стафилококк;
• гайморит;
• грипп.

Кроме того, промывание мочевого пузыря рекомендуется при параличе тела. К помощи процедуры приходится прибегать и перед осуществлением диагностики патологий органов выделительной системы. Также среди показаний стоит отметить длительное употребление некоторых лекарственных средств.

Возможные противопоказания

Назначать такую процедуру может только врач при наличии соответствующих показаний. Специалист должен учитывать состояние здоровья больного. Ведь не всегда промывание пузыря дает положительный терапевтический эффект. В каких случаях вмешательство противопоказано?

1. Травмы и механические повреждения органов выделительной системы.
2. Перекрытие уретры конкрементом.
3. Наличие новообразований, в том числе доброкачественного характера, в мочевом пузыре.
4. Простатит в острой форме.
5. Спазм
6. Некоторые венерические болезни.

Это далеко не все противопоказания. Поэтому стоит еще раз сказать о необходимости предварительной консультации с врачом и проведения диагностического обследования.

Предварительная подготовка

Перед назначением манипуляций в обязательном порядке необходимо проверить выделительную систему больного. Это делается с целью оценки вместимости мочевого пузыря. Объем органа можно измерить путем оценки количества выделяемой урины за один акт мочеиспускания. Применение лекарственных препаратов в ходе данной процедуры не рекомендуется. К их помощи следует прибегать только при наличии гнойного секрета в уретре.

Психологическая подготовка пациента проводится врачом. Специалист должен объяснить алгоритм промывания мочевого пузыря и рассказать, какие при этом используются материалы и лекарства. У больного не должно оставаться страхов или вопросов, связанных с будущим вмешательством.

Используемые материалы

Промывание мочевого пузыря осуществляется стационарно и только с применением специальных инструментов:

Какое лекарство выбрать?

Основу растворов для промывания мочевого пузыря подбирают с учетом заболевания, которое вызвало застойные явления. В подавляющем большинстве случаев используется «Фурацилин». Иногда врачи настаивают на применении «Пенициллина» или «Колларгола». Эти лекарственные препараты помогают справиться с инфекцией. Входящие в состав вещества предотвращают дальнейшее деление патогенных элементов.

Для профилактического промывания используется обычная вода или борная кислота (2 %). Предварительно растворы необходимо прогреть до комнатной температуры. Запрещено применять холодные жидкости. Это может спровоцировать спазм, как следствие, дополнительные травмы органа.

Алгоритм проведения процедуры

Чтобы провести процедуру, необходимо выдержать четкий алгоритм действий. Сначала рассмотрим, как осуществляется промывание мочевого пузыря через катетер.

Пациент должен лечь в максимально удобном для проведения манипуляции положении. Обычно врачи предлагают расположиться на кушетке. Больной ложится на спину, сгибает ноги в коленях и разводит их, слегка приподнимая таз.

Шприц или приспособление Эсмарха специалист закрепляет на штативе. По отношению к пациенту они расположены на высоте примерно 0,5 м. Первоначально промывают переднюю область уретры. С этой целью катетер устанавливают в мочеиспускательный канал и плавно продвигают его, пока не начнется отток урины. Такой признак свидетельствует о том, что он достиг «конечного пункта». После этого врач ждет, когда весь пузырь полностью опорожнится.

На следующем этапе к катетеру присоединяют шприц, а в орган начинают подавать лечебный раствор. Чаще всего выбирают промывание мочевого пузыря «Фурацилином». Его наполняют до тех пор, пока у пациента не возникнет позыв к мочеиспусканию. После этого шприц удаляют. Через катетер происходит самопроизвольный отток введенной ранее жидкости. На этом процедуру можно считать завершенной. Для получения стойкого терапевтического эффекта пациент должен еще около 30 минут находиться в лежачем положении.

Промывание мочевого пузыря через цистостому

Цистостома — это еще одно приспособление, которое также используется для промывки мочевого пузыря. Однако алгоритм действий несколько отличается от такового с применением катетера. В этом случае отток жидкости осуществляется через брюшную полость. С помощью цистостомы промывание мочевого пузыря рекомендуется тем больным, которым невозможно ввести катетер по причине травмы или повреждения уретры.

Это приспособление обычно устанавливают на длительный срок. Замену трубки производят раз в месяц или чаще. Полость органа промывают с использованием антисептических средств или лекарств. Процедуру повторяют несколько раз, пока раствор окончательно не станет чистым. Для оттока жидкости применяется специальный дренажный мешок. Его принято устанавливать чуть ниже уровня мочевого пузыря. После завершения промывки кожу вокруг цистостомы обрабатывают и накладывают повязку.

Особенности промывания в домашних условиях

Перед началом любого лечения необходима консультация с врачом. Несмотря на кажущуюся простоту проведения промывания, эта процедура иногда сопровождается определенными трудностями.

Стоит заметить, проще всего обстоит дело с женским организмом с технической точки зрения. Ведь уретра имеет незначительную длину. У мужчин процедура сопряжена с некоторыми сложностями. Например, длина уретры составляет уже около 25 см, она имеет несколько сужений. В этом случае все манипуляции следует проводить с особой осторожностью и знанием дела.

Сначала катетер необходимо смазать вазелином. Продвигать по его следует очень плавно, совершая вращательные движения. В местах, где присутствуют анатомические сужения, мужчину следует попросить сделать 4-5 глубоких вдохов. Таким образом можно избежать сильной болезненности и расслабить мышцы. При возникновении спазма процедуру сразу рекомендуется прекратить. После расслабления организма можно вновь приступать к манипуляциям. Катетер продолжают углублять, пока не пойдут первые капли урины.

Иногда приходится прибегать к помощи металлического инструмента. Необходимость в использовании такого варианта катетера обусловлена патологическими изменениями в мужском организме. Речь идет о таких заболеваниях, как аденома простаты и стриктура уретры. Вращательные движения с металлическим катетером запрещены, поскольку возрастает риск механического повреждения стенок органов.

Осложнения после манипуляций

Промывание мочевого пузыря не должно сопровождаться сильной болезненностью. Появление дискомфорта обычно свидетельствует о неграмотном проведении процедуры или чрезмерном растяжении органа. В такой ситуации необходимо прекратить все манипуляции и дать жидкости спокойно выйти. В каких еще случаях следует приостановить промывание?

1. Спазм уретры или затрудненное введение катетера.
2. Кровотечение.
3. Неправильный подбор лекарственного препарата, как следствие, ожог слизистой.
4. Инфицирование мочевого пузыря на фоне недостаточной асептической обработки инструментов.

Если раствор не вытекает в обратном направлении, это указывает на закупорку трубок катетера. Причиной данной проблемы выступает слизь. Чтобы растворить ее и продолжить все манипуляции, необходимо промыть катетер специальным средством.

С целью предупреждения перечисленных осложнений процедуру лучше выполнять в условиях стационара и под постоянным контролем врача.

Промывание мочевого пузыря относится к диагностическим и лечебным манипуляциям, выполняемым медсестрой с опытом. Процедура выявляет емкость органа, очищает его от песка, гноя, подготавливает к цистоскопии. В качестве жидкости применяются лечебные растворы или дистиллированная вода. Промывание проводится в положении лежа на спине в урологическом кресле.

Для промывания применяют резиновый катетер. Алгоритм процедуры начинается с правильного расположения пациента: на спине, согнув колени и разведя бедра, таз приподнимается. Для удобства применяют урологическое кресло. На кушетке или кровати стелется клеенка. Между ног устанавливается лоток для сбора жидкости.

• определение вместимости органа;
• удаление мелких камней;
• очищение полости от гноя и отмерших клеток;
• удаление крови перед обследованием;
• воздействие на слизистые оболочки лекарственными средствами.

Современные методы лечения рака мочевого пузыря являются малоинвазивными, поскольку подразумевают легкий доступ к опухолевому очагу.

1. Раствор борной кислоты с 2%-ной концентрацией для антисептических целей, удаления гноя. При воспалительном процессе и нарушенном оттоке мочи целесообразнее вылечить причину, чем промыть пузырь. Борную кислоту могут назначать для профилактики инфекционных камней с целью подкисления среды.
2. Раствор фурацилин признан не эффективным, поскольку является питательной средой для микроорганизмов, в том числе синегнойной палочки. При длительном применении слизистые оболочки в мочевом пузыре становятся более подверженными инфицированию.
3. Хлоргексидин применяется при уретритах и перед диагностическими процедурами. При нагревании раствор теряет антисептические качества. Запрещено применение во время беременности. При промывании мочевого пузыря, а также цистоскопии вливают 0,02% стерильный водный раствор. Препарат не разбавляется жесткой водой. При появлении раздражений, жжения и зуда необходимо использовать другой раствор. Хлоргексидин не назначают при травматизации тканей и сыпи вокруг уретры.

Ранее вместо перечисленных средств использовался раствор перманганата калия в соотношении 1 к 10000. Для лечебного воздействия на слизистую используют азотнокислое серебро, пенициллин, протаргол или колларгол.

При уходе за лежачими больными медсестра поясняет родственникам, чем промывать катетер. Помимо хлоргексидина, применяют Диоксидин, разбавленный в пропорции 1:40, Мирамистин.

Катетер соединяется с трубкой на кружке Эсмарха, в которую наливается жидкость. Перед процедурой вход в уретру и половые органы обрабатываются дезинфицирующим составом.

Жидкость подогревают до 37-40 градусов по Цельсию, кружку поднимают на два метра над кушеткой или креслом. Конец катетера смазывается стерильным вазелином.

Алгоритм отличается при введении катетера женщинам и мужчинам тем, что учитывается разница длины мочеиспускательного канала. Медсестра ориентируется на собственные ощущения при осторожном продвижении, не используя резких движений. Выход мочи через катетер определяет правильность его расположения. Иногда требуется надавить на надлобковую область, чтобы освободить пузырь от мочи.

При проведении правильной катетеризации используются только продезинфицированные инструменты, соблюдаются условия асептики и антисептики.

• катетер-трубка применяется во время промывания для введения раствора;
• мочевой катетер Фолея необходим для облегчения процесса мочеиспускания;
• цистостома представляет собой катетер, введенный через брюшную стенку для оттока мочи, промывания.

Катетеризация выполняется при нарушении нормального мочеиспускания при увеличении простаты, почечной недостаточности, образовании камней. При воспалительных процессах, гематурии и тяжести в области малого таза чаще вводится катетер через уретру.

• травмы уретры;
• острые воспаления уретры;
• поражение сфинктера мочевого пузыря;
• заболевания, передающиеся половым путем.

Количество вводимой жидкости составляет 200-400 мл в зависимости от емкости органа. Для выхода жидкости трубка снимается с кружки Эсмарха, процедура повторяется до выхода чистой прозрачной жидкости. Если после промывания не вводится цистоскоп, то перед удалением катетера орган заполняется наполовину физиологическим раствором.

Особенности процедуры

Катетеризация нужна при сдавливании просвета мочеточника аденомой и другими опухолевыми образованиями. Рубцы после травм и воспалительные процессы нарушают мочеиспускание. В таких случаях устанавливают катетер Фолея, за которым нужно ухаживать в домашних условиях.

• промывание мочевого пузыря;
• введение лекарств;
• гемостаз.

Мочесборник закрепляется непосредственно на наружные края. Катетеризированным пациентам после инсультов и находящихся в коматозных состояниях также нужно промывать катетер и мочевой пузырь.

В домашних условиях промывание мочевого катетера или мочевого пузыря постинсультным больным должна проводить медсестра. При установленном катетере процедура выполняется родственниками, чтобы исключить скопление осадка мочи и развитие бактериальной инфекции. Процедура проводится чистыми руками и стерильными инструментами.

1. Трубки отсоединяются от мочеприемника.
2. Наконечник шприца вставляется в трубку, жидкость в количестве 50-100 мл вводится с паузами после каждых 2-3 мл без сильного напора.
3. После промывания шприц удаляется, жидкость вытекает в подготовленную емкость.

Зачастую промывка катетера мочевого пузыря комбинируется с лекарственным орошением полости мочевого пузыря. Инструменты стерилизуются и хранятся в дезинфекционном растворе: 3% хлорамина или 2% хлоргексидина.

Медсестра или врач просят пациента напрячь мышцы как при акте мочеиспускания, что облегчает промывание. После процедуры необходимо полежать 30-45 минут.

В норме после операций и при правильной катетеризации мочевой пузырь опорожняется в домашних условиях сам, что является профилактикой инфекционного процесса. Иногда назначаются растительные препараты, клюквенный сок для естественного очищения. В целенаправленном промывании органа нет необходимости.

Промывать с помощью лекарств нужно с интервалом в два дня, реже - раз в сутки. Чаще всего требуется не более 12-14 процедур. Важно перекрывать мочевой пузырь на 2 часа дважды в сутки для тренировки сфинктеров.

Образование гноя и скопление мочи, формирующее застои, требуют подхода в решении проблемы. Обычно медики назначают катеризацию, после актуальной будет промывка мочевого пузыря.

Показания для промывания мочевого пузыря

Следующие показания могут стать основанием для проведения промывки:

• наличие камней в органах мочевыводящей системы – они становятся причиной застоя;
• воспалительные процессы, в связи с которыми образовался гной;
• инфекции, вызывающие цистит, связанные с воспалением.

Воспалительные процессы в организме могут стать причиной промывания мочевого пузыря

Проблемы с застойными процессами в мочевом пузыре связаны со следующими заболеваниями:

• грипп;
• тонзиллит;
• гайморит;
• стафилококк;

Зафиксировав показатели и определив необходимость промывания не стоит сразу начинать процедуру, тем более без консультации врача. Сначала необходимо начать прием препаратов, которые устраняют причину недуга. После того как назначены лекарства, слизистая оболочка постепенно приходит в норму. Когда гной не выделяется, врач назначает проведение промывания.

Противопоказания

Проблемы в промывании и другие ошибки могут повлечь сложные последствия, одним из примеров которых является ожог слизистой оболочки.

После промывания назначаются препараты, которые помогают восстановить естественное состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

Проблемы в промывании и другие ошибки могут повлечь сложные последствия

Среди противопоказаний можно отметить:

• острый воспалительный процесс в уретре;
• гонорея и инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• травмы сфинктера, отвечающего за мочеиспускание.

Врачи в качестве противопоказаний отмечают опухолевые новообразования, локализация которых не позволяет провести процедуру полноценно.

Техника проведения в стационаре

Кружка Эсмарха, штатив или шприц используются для проведения процедуры. Вода, с которой работают, дистиллированная. Если во время процедуры врач замечает, что что-то идет не так или есть дополнительные проблемы, лекарственное орошение позволяет решить их.

Кружку Эсмарха закрепляют на поверхности штатива. Начинается процедура с работы над уретрой, затем направляются дальше. Трубку вводят постепенно, несколько раз ее промывают фурацилином.

У женщин процедура проходит проще, чем у мужчин. Мужская уретра длиннее, около 25 сантиметров. По пути встречаются сужения, при прохождении по которым возникают сложности.

При промывании мочевого пузыря у мужчин необходимо в некоторых местах, двигаясь вперед, просить сделать вдох и выдох. Благодаря этой простой манипуляции удается облегчить состояние, расслабить мышцы, упростить проходимость.

Когда со здоровьем есть проблемы, используют металлический катетер. При аденоме простаты и других заболеваниях он благоприятно влияет на здоровье.

Промывание мочевого пузыря в домашних условиях

В домашних условиях процедура состоит из этапов:

• Сначала опорожняется мочевой пузырь. Если позывов к мочеиспусканию нет, это делается механически с помощью применения катетера.
• К катетеру подключается шприц, этот инструмент является общедоступным. Приготавливается антисептик, назначенный врачом. Это дистиллированная вода, в которую добавляются препараты в зависимости от состояния здоровья и особенностей организма человека.
• После начала введения раствора нужно следить за тем, чтобы было чувство наполнения мочевого пузыря.
• Действие, направленное на промывание, нужно повторять до прославления чистой выделяемой воды. Промывка катетера тоже нужна, проводится она с добавлением фурацилина.
• Катетер для последующего применения замачивают в растворе.

Важно после процедуры оставаться на месте. Для этого рекомендуется расположиться удобно в горизонтальном положении, чтобы в течение 30 минут не пришлось совершать резкие движения.

Дома металлическим и резиновым катетером лучше проводить процедуру людям, у которых есть медицинское образование. Если речь идет о самостоятельной организации, то она возможна для женщин. Мужчине катетер нужно вводить аккуратно, поэтому нужен врач или медсестра.

Основное условия домашнего проведения – соблюдение правил гигиены.

Возможные осложнения после процедуры

Преждевременная менструация, повышение температуры тела, слабость и иные симптомы могут возникнуть после проведения промывания. Усугубление ситуации в плане интенсивности воспаления возможно, когда процедура проводится дома или неквалифицированным специалистом.

Другие осложнения и последствия:

• кровотечение, при неаккуратном введении и повреждении структуры тканей;
• инфицирование при несоблюдении норм гигиены (при правильной подготовке такой исход исключен);
• травмы мочеиспускательного канала (проявляются в кровотечении, боли, а более интенсивные требуют серьезного и быстрого вмешательства);
• ожог слизистой оболочки, особенно при применении неподходящих препаратов, слишком долгом их воздействии.

Наблюдение врача помогает снизить риски. Процедура безопасная, если проводится правильно. Серьезных осложнений не должно быть, единственный нюанс – возможно усугубление состояния при аденоме простаты и развитии опухолей в органах тазовой зоны.

Главная » Окна » Показания и техника промывания мочевого пузыря. Фурацилин для промывание мочевого пузыря Чем можно промывать мочевой пузырь